血液内科は、ベッドとベンチが近い領域と言われています。研究と臨床が近いという意味ですが、研究で見つけたことを臨床に活かせる、臨床の疑問を研究対象とすることが容易であると言えます。

最近、分子標的療法や免疫療法という用語をよく見かけますが、これを臨床に導入したのはすべて血液内科と思われます。分子標的療法は急性前骨髄球性白血病のATRA療法、免疫療法として骨髄移植が臨床での始まりだと思います。現在も、白血病や多発性骨髄腫などの悪性疾患の他に、私の研究対象である血栓性血小板減少性紫斑病などの希少疾患に対しても新しい作用機序の薬剤が次々と導入されています。

このように血液内科は医学の最先端を学んで実践できる領域です。また、血液内科は、悪性疾患を治癒に導く治療ができる唯一の内科であり、非常にやりがいがあります。そして、今後さらに大きく発展する可能性があります。

当科は、2023年4月に診療科として独立した歴史の新しい診療科です。若いスタッフが多く、これから歴史を作っていく過程ですので、一緒に歴史を作っていってくれるやる気のあるスタッフを待っています。大学病院でしかできない最先端の医療を一緒に勉強していきましょう。

血液内科の内原と申します。私は初期研修の修了後に血液内科に入局し、後期研修の1、2年目を奈良医大で研修させて頂きました。

血液内科の研修では悪性リンパ腫や白血病をはじめとした血液悪性腫瘍の診療を中心に経験することができました。また、入院診療だけでなく専門外来や救急対応の経験もたくさんすることができました。

血液悪性腫瘍は複雑・難解なイメージがありますが、様々な化学療法や造血幹細胞移植などの内科的な治療で治癒を望める可能性があり、そこにとてもやりがいを感じます。また、血液内科では診断から治療にわたってほとんどの部分を他科に紹介することなく、自身で診ることができることも魅力の一つです。その他には化学療法や造血幹細胞移植を行う際に血液疾患だけではなく、様々な合併症を診ることを求められるため、自然と患者さんの全身を診る力を身につけることができると思います。また，中心静脈カテーテル留置、腰椎穿刺、骨髄穿刺などの基本的な内科手技も豊富に経験できました。

とても充実した研修ができると思いますので、血液内科に少しでも興味のある先生は是非研修に来ていただければと思います。